盲肠炎经常突然发生，还会出现剧烈疼痛，引发的原因包括盲肠肿胀及阻塞等，以盲肠阻塞来说，粪石阻塞是最主要的因素，细菌感染等也可能会引起盲肠炎。一般急性盲肠炎比慢性的来的快速且严重；因此，当右下腹疼痛发生时，最好赶紧就医，进一步确诊是否罹患了盲肠炎。

急性阑尾炎　老人、年轻人发生原因不同

“急性阑尾炎”俗称“盲肠炎”，阑尾约5～10公分，突出在盲肠的后内方，位于右下腹，是急诊中较常见的外科疾病。根据概估统计，一个人一生约有10%的机率恐发生盲肠炎，好发于10多岁到20多岁的年轻人，年纪较大的人也可能得盲肠炎。

不过，引发盲肠炎的原因并不明确，外科部医师王辉明表示，通常是因阑尾管腔阻塞，例如粪石、食物残渣、胆石等，导致黏液无法排出，细菌就会在管腔内孳生，最后引发阑尾红肿，甚至破裂、化脓。

以年纪大的人来说，较常见的就是遭粪石塞住；而较年轻的盲肠炎最常见是盲肠 旁边的淋巴腺肿压到阑尾，因为靠近盲肠附近有很多淋巴组织，一旦遭外界细菌等 感染，免疫力低、淋巴腺肿，就会堵住盲肠出口，引起急性盲肠炎。

恶心、呕吐、食欲不振为常见症状　右下腹疼痛要注意

初期盲肠炎会因为发炎细胞，经过迷走神经传导到脑部，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，这些症状通常在右下腹疼痛前的4～6小时发生，因此，当出现这些症状，紧接着感到右下腹疼痛，就要提高警觉了。

王辉明指出，盲肠炎疼痛最常与尿管结石混淆，不过，最大的差别是，尿管结石引发的疼痛是突发性，且不会出现恶心、呕吐等肠胃道症状。

盲肠炎鉴别诊断不易　易与这2状况混淆

盲肠炎症状较复杂，容易与尿路结石、大肠憩室发炎等混淆，当人感到腹痛、不舒服时，不一定能精确指出哪里痛，因此，要自行判断并不容易。王辉明解释，盲肠炎疼痛会从肚脐周围痛到右下腹；尿路结石（肾结 石）如果石头卡到输尿管，左右两侧腰后侧会感到激烈疼痛，一旦石头卡到右边输尿管，右侧疼痛，就容易混淆；大肠憩室发炎的话，若是粪便卡在右下腹大肠憩室中，也会引起右腹疼痛，造成诊断上困难。

此外，盲肠炎发作后，会逐渐不再排便，因此，变化非常快速且多样性；值得注意的是，盲肠炎也会出现发烧症状，但有的老人家因身体其他病痛而服用止痛药，糖尿病患者本身免疫力不好，有时身体发炎时，出现发烧症状较为不明显，因此，要特别小心。

确诊后立即开刀　避免后遗症

当患者感到腹痛时，有时会直接到急诊或肠胃科、内科就医，如果初步检查认为是盲肠炎，就会赶紧将患者转到一般外科，只要确认是盲肠炎或机率很高，通常会建议一定要开刀，避免引发后遗症。

一般来说，盲肠炎若未在24～48小时内开刀切除，很可能因化脓、破裂，导致腹膜感染、甚至死亡。当确诊盲肠炎时，会先给予患者抗生素治疗，并评估手术可行性，若发现腹膜已感染、患者状况不稳定，则必须继续打抗生素稳定后，再评估开刀，若患者适合开刀则配合医师安排进行。

术后防感染　复原期间饮食这样吃

通常皮肤开刀的小伤口，若没有感染等 问题，约经过2～3周就能拆线，不过，王辉明提醒，皮肤伤口虽愈合，但肌肉可能需要1个半月到3个月时间才能长好， 因此，这段时间最好避免提重物，以免伤口又裂开；而术后有任何不舒服或伤口疼 痛，也应立即询问医师。

此外，手术后应多休息，也不能马上吃东西，建议排气后可以先吃点稀饭、汤等流质食物，术后第3天可以吃半流质食物，第6天就可以正常饮食，但有任何异常，还是要谘询医师；此外，在医师建议下，应适当补充白开水，切勿暴饮食。

盲肠炎难预防　饭后不要跑步无根据

过去民间曾认为开盲肠后会影响身体健康，其实以医学角度来说，并没有这种说法。王辉明强调，一旦发现盲肠炎应赶紧安排开刀，以免越来越严重。

另外，在过去，很多老人家会告诉孩子：“吃饱饭后，不要立刻做激烈运动或乱跑乱跳，否则会得盲肠炎。”但现代医学并没有证实这类的说法，且盲肠炎确实较难预防，因此，早期发现、早期治疗，仍是避 免引发严重后遗症的最好方法。

虽然盲肠炎没有较好的预防方法，但多吃高纤维食物，例如蔬菜、水果、谷类食物、全麦面包等，可保持排便通畅、有益身体健康，多少对预防盲肠炎有帮助；吃饭时应细嚼慢咽，以免吃太快、不小心吞进一些细骨头、小颗的水果种子等较容易形成粪石的物质，避免阻塞阑尾，进而引发盲肠炎；适度的运动不可少，能促进胃肠的蠕动。
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