近日研究指出，如果能够避免4项危险因子，包括体重过重、酒精摄取、饮食失控以及慢性疾病问题，有将近8成的痛风都是可以预防的。

痛风已经成为越来越常见的关节炎症疾病，痛风发作也往往让患者“吃足苦头”。随著患病率不断攀升，痛风预防也逐渐受到更多重视。近日研究指出，如果能够避免4项危险因子，包括体重过重、酒精摄取、饮食失控以及慢性疾病问题，有将近8成的痛风都是可以预防的。

《JAMA Network Open》发表一项来自哈佛医学院团队的大型研究，透过对近4.5万名美国男性长达26年的随访，为改变生活方式预防痛风带来了新建议。

研究团队分析了四个可能影响痛风的生活方式危险因素：体重指数（BMI）、酒精摄入量、对得舒（DASH）饮食的依从性，以及控制利尿药服用情况（用于治疗高血压或心衰竭，增加肾脏对尿酸的重吸收，增加高尿酸血症和痛风风险）。

数据显示：如果能够改善上述所有四项危险因素，77％的痛风病例都可以预防！同时，最首要的是解决肥胖问题。

5原则用得舒饮食吃出健康

得舒饮食（Dash Diet）主张低脂、低盐、低糖，提供均衡营养。以精肉、家禽、鱼类作为主要的蛋白质来源，并均衡摄入蔬果、乳製品、穀物、豆製品、坚果、少量的脂肪和甜食；同时减少盐和饱和脂肪的摄入，比如饮用低脂牛奶、不吃或少吃肥肉。

得舒饮食的重点不在于禁止吃哪些食物，而是告诉你吃“对的食物”，并且注意营养的均衡，才是对的饮食态度。

原则1：糙米饭取代白饭

以全榖杂粮类取代精緻糖类，其富含维生素B群、维生素E、矿物质镁钾、膳食纤维。以糙米饭取代白米饭，不但可以避免摄取过多热量，更可以补足营养素。

原则2：水果蔬菜各5份

每日最少摄取5份蔬菜及5份水果，可以提供维生素、矿物质与纤维。补足维生素A、C，与矿物质镁、钾。糖尿病患者建议水果以2份为上限，以蔬菜补充作为主要来源即可。

原则3：低脂乳制品补充钙质

摄取钙质最好的来源就是奶类，其属于易消化的蛋白质并富含醣类、脂肪、维生素B2、矿物质，每天摄取1～2杯牛奶。

原则4：摄取适量坚果与选择良好油品

摄取适量的坚果可以补充植物性蛋白质、脂肪，但请以原味坚果为主，儘量避免选择加工程度多的坚果，以免摄取多馀的糖或盐。油品则以植物油为主，例如：沙拉油、麻油、葵花油、橄榄油都是相当好的选择，避免选择猪油等动物性油脂。需要特别注意的是，不论是植物油或是坚果都不可以过量摄取，以免造成身体负担。

原则5：以白肉取代红肉

以白肉或是豆类制品取代红肉，这可以说是得舒饮食最核心的原则，也是卫福部国健署建议的正确饮食原则，建议採用蒸、煮、烫等简单烹调方式，避免使用过多的油。白肉可以选择鱼类或是鸡肉，需要避免的红肉则有牛、猪、羊肉等。

体重超重，其他事情都做到也没用！

另一方面，在所有这些因素中，影响最突出的是体重。体重接近正常上限（BMI 23.0-24.9）的男性痛风风险增加29%，超重和肥胖的男性，痛风风险分别增加90%和165%。在研究人群中，有31%的痛风发作都可以归因于超重和肥胖本身。

“如果不保持正常体重，其他任何因素都难以发挥作用。”研究通讯作者，哈佛医学院、麻省总医院（Massachusetts General Hospital）风湿免疫科Hyon K. Choi博士表示，“虽然我们无法就此得出明确的因果结论，但减肥似乎是其他生活方式预防痛风的前提。这是一个非常有趣的发现，需要进一步研究加以证实。”

Choi博士强调，我们应该将肥胖视为公共卫生问题，尤其是痛风还会增加合併疾病和死亡风险。医生需要干预所有这些危险因素。
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