他手指发黑、凹大洞
竟因30年坏习惯“恐怖断指”

他手指发黑、凹大洞!竟因30年坏习惯“恐怖断指”。
他手指发黑、凹大洞!竟因30年坏习惯“恐怖断指”。

一名49岁男子的手指、脚趾发黑,跑到医院求诊,医师一看他右手小指末端变黑、拇指也黑掉一个大洞,转来转去,后来终于找到病因,原来跟抽烟有很大关联。男病患重度抽烟,尼古丁诱发“柏格氏症”,让四肢末端变紫变黑,还被截肢,医生说如果不戒烟,可能还会再复发,且连生殖器也可能坏死,得“断根”。

手指皮肤发黑,其中有2根手指末端还被截肢,49岁男患者忧心就医,门诊转来转去,好不容易才找到病因。门诺医院心脏血管外科主治医师黄振铭说,病患刚来的时候右手小指末端发黑、拇指也黑掉一大洞,经诊断,发现他罹患“闭塞性脉管炎”的柏格氏症,早就警告戒烟,同时服用阿斯匹灵,进行血管扩张术治疗,但他仍持续吸烟,症状越发严重,最终截“指”。

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黄振铭指出,罹患柏格氏症主因和抽烟有关,比较常见,出现在膝盖以下,以及手指的末梢,像这个案例中,男患者一开始出现的症状就是手指变黑,目前文献中都是提到,柏格氏症影响的是中小型的血管,影响肢端末梢,翻找国外医学文献,生殖器的末梢也有可能变黑、发紫,甚至坏死,就有2起病例是男性生殖器因阴茎缺血性坏死,最后被切除。

门诺医院近2年已经出现6、7个柏格氏症的病例,黄振铭表示,这起男患者病历烟龄30年,右手截断2指,另外还有一名40岁的女患者,也是30年的老烟枪,前后做了2次截指手术,右手食指、中指、无名指都已经坏死被截断,有一次手术后还没出院就被抓到在医院外偷抽烟,没多久马上回到医院报到。

老烟枪小心!尼古丁恐诱发柏格氏症。
老烟枪小心!尼古丁恐诱发柏格氏症。

吸烟产生的尼古丁,会造成血管收缩扭曲变形,并可能诱发柏格氏症,抽烟频率是关键,而非烟龄,35到55岁都可能会发生。台安医院戒烟门诊医师吴宪林说明,柏格氏症患者最大的特征是重度吸烟,约莫抽30根以上,造成血管经常阻塞,如果没戒烟,“这一次塞在这一条、下一次塞在这条,哪一条血管都可以塞住”。