有些人比同龄者容易青筋浮现，不免担心是健康警讯。医师黄轩表示，静脉血管的能见度，其实是身体的“天然透视镜”，通常是因天生体质、体脂率过低、年龄增长等因素导致，但若脖子常有青筋凸起，为“颈静脉怒张”，显示心血管的静脉压增高，这可见于心脏衰竭、肝硬化/肿大及上腔静脉血液回流受阻等疾病。
胸腔暨重症专科医师黄轩在其脸书表示，静脉血管的能见度，其实是身体的“天然透视镜”，主要受以下5大日常因素影响。
1. 天生体质：皮肤较薄或白皙者，血管轮廓自然明显。
2. 脂肪含量：体脂率低于18%时，静脉可见度显著提升。
3. 温度变化：炎热环境会使血管扩张达20%；冷敷15分钟可改善显现。
4. 年龄增长：40岁后皮下脂肪减少，血管显现程度每年增加3%。
5. 职业特性：常搬重物者手部静脉直径平均增加0.5毫米。
他并提醒，若半年内突然出现静脉凸起，且触摸有硬块感，建议尽快去检查。以下是疾病引起的青筋浮现，依照身体各处青筋的警示：
1. 上肢
手背血管浮凸：可能反映腰椎长期过劳，常见于久坐上班族。
指节青筋明显：40岁后多见，与末梢循环不良相关。
掌心静脉网扩张：可能暗示消化系统机能异常。
2. 头颈
太阳穴血管突出：收缩压超过140mmHg者出现机率增3倍。
舌下静脉曲张：心血管疾病风险指标，需定期检测胆固醇。
颈静脉怒张：脖子上若常有青筋凸起，称为“颈静脉怒张”。颈静脉是右心房的压力象征，凸出明显告知我们心血管的静脉压增高，这可见于心脏衰竭、肝硬化/肿大及上腔静脉血液回流受阻等疾病。
3. 躯干
胸前静脉显露：可能与荷尔蒙失调相关，女性经期前更明显。
腹部青筋浮现：正常人腹壁皮下静脉位置略深，同时有较多脂肪组织掩盖，极少青筋显露。但当发生肝硬化、腹水、腹腔内肿瘤压迫脏器时，门静脉和下腔静脉会出现血液回流受阻，腹壁浅静脉血管会膨胀，出现粗壮、扭曲的青筋。
4. 下肢
膝后下肢静脉扩张：关节炎患者常见现象，建议搭配关节活动度检测。
小腿静脉曲张：教师、柜员等久站族群年发生率达15%。
这些静脉曲张在中老年人群中比较常见。表层血管像蚯蚓般，明显凸出皮肤，呈团状或结节状。
若未及时治疗，可能破溃、出血、感染，形成血栓，最终导致老烂脚，甚至肺栓塞。
记者施春美／台北报导
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