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别以为年轻瘦就不会有高血压? 3大错误观念 钠太低也有风险

别以为年轻人、瘦子就不会高血压!卫福部统计显示,每13名19-44岁族群就有1人高血压;图为情境照,图中人物与本文无关。(图撷取自shutterstock)

〔健康频道/综合报导〕别以为高血压是中老年人、肥胖者的专利,事实上,年轻人也可能成为隐形患者!根据卫福部统计,台湾19至44岁族群的高血压盛行率达8.2%(男性为11.7%、女性为4.7%),相当于每13人就有1位罹患。初日诊所内科暨减重专科医师陈威龙指出,民众常误以为年轻人、瘦子、少吃盐就不会高血压,其实这都是错误观念,钠摄取过多或不足都不利心血管健康,而“内脏脂肪”高更伤心血管。

5月17日是“世界高血压日”,由于高血压初期多无明显症状,许多直到健康检查或出现并发症时才发现问题。陈威龙特别破解3大错误观念,提醒民众不要轻忽高血压防治。

迷思1:年轻人不会得高血压?
正解:高血压已年轻化

陈威龙指出,虽然目前国际上对“年轻型高血压”(40岁以下)尚无统一诊断标准,但现代人普遍饮食重口味、熬夜、工作压力大,让高血压年轻化成为全球趋势。他以自身门诊经验为例,诊间最年轻的高血压患者甚至只有20岁,显示这已经不是中老年人才需要担心的问题。

此外,慢性压力、睡眠不足、缺乏运动、抽烟、饮酒等生活习惯,也会增加年轻族群罹患高血压的可能性。

陈威龙医师门诊中,遇到最年轻的高血压患者才20岁,慢性压力等因素也会导致高血压。(图撷取自shutterstock)

迷思2:瘦就不会有高血压?
正解:内脏脂肪更伤心血管

内脏脂肪才是关键!许多人以为高血压只发生在肥胖者身上,但事实并非如此。根据《转化医学年鉴》的一项研究,18至34岁族群中,BMI超过30(肥胖)者的高血压盛行率,是BMI小于20(过轻)者的5倍。然而,即使体重正常,内脏脂肪过多仍会导致胰岛素阻抗,影响内分泌与血管收缩功能,增加高血压风险。

陈威龙提醒,与其单看体重,不如养成规律作息、适度纾压,避免过量咖啡因与刺激性饮食,维持健康体脂比例,才能维护心血管健康。

即使体重正常,内脏脂肪过多仍会导致胰岛素阻抗,影响内分泌与血管收缩功能,增加高血压风险;图为情境照,图中人物与本文无关。(图撷取自shutterstock)

迷思3:少吃盐就没问题?
正解:低血钠症增心血管风险

钠不是越少越好!陈威龙解释,对于已经罹患高血压或肾脏病的患者,严格控制钠摄取量确实重要。但对一般人来说,适量减少钠摄取即可,过度低钠反而可能导致“低血钠症”,甚至有研究指出,可能因此增加心血管疾病风险。因此,钠摄取需“适量”,过高过低都需避免。

小心隐藏钠来源 即溶汤块、泡面调味料入列

根据卫福部建议,成人每日钠摄取建议上限为2300毫克,约等于6公克食盐,也就是约1平茶匙的盐。与其单纯减少食盐,不如少吃加工食品(如火腿、香肠、培根)、减少酱料使用(如味噌、蚝油、酸菜或泡菜等腌渍品),注意隐藏钠的来源(如即溶汤块、泡面调味粉、鸡粉),才能有效控制钠摄取。

少吃火腿、香肠、培根加工食品,可减少钠摄取量;示意图。(图撷取自shutterstock)

“高血压是长期累积的结果,不能等到生病才重视!”陈威龙提醒,均衡饮食、规律运动、控制体重、戒烟戒酒、适当纾压与良好作息,是各年龄层预防高血压的关键。

由于高血压多无明显症状,仅少数人会出现头痛、头晕、心悸、恶心等不适,因此建议18岁以上民众每年至少量1次血压,若有高血压家族史或已出现代谢异常(如腹部肥胖、血脂异常),建议每3个月追踪一次血压与体位指标(体重、腰围、BMI)。

若为已诊断高血压患者,建议每日固定时间(如早晚)测量血压2次并取平均,以掌握趋势变化。肥胖者则建议谘询医师或营养师,及早管理健康!

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