疑生菜沙拉酿祸
孕妇垂直感染“李斯特菌”

Pregnant woman eating healthy food

妈妈吃生菜,竟酿母子垂直感染“李斯特菌”!

一名妈妈在怀孕34周时因发烧、倦怠与腹痛就医,后因胎心音异常、羊膜破裂等症状进行紧急剖腹产。新生儿因出生即活动力不佳及脸色苍白,收治于新生儿加护病房,经检验通报后确诊李斯特菌症,其后获台湾疾病管制署公布为今年首例新生儿母婴垂直感染案例,目前母女均已康复出院。

疾管署防疫医师林咏青说明,经疫情调查了解,女婴的妈妈在怀孕期间曾食用生菜沙拉、切片水果等生食与隔餐食品,因李斯特菌潜伏期较长,且广泛存于环境内,可能感染源经评估较难追溯釐清。

李斯特菌广泛存在环境中 主要经食物感染

林咏青指出,李斯特菌普遍存在于泥土、污水、蔬菜、市售肉品,亦可存在于部分无症状的人类、哺乳类动物及鸟类肠道,主要经由食用遭污染的食物感染,国内曾于经包装的即食肉品检出此菌,另生鱼片也是高风险食品。

免疫力低下者感染风险高 孕妇胎儿恐致死

林咏青提醒,李斯特菌潜伏期通常为21天(3~70天),感染后的病况严重程度视感染者之免疫状况而定,免疫力正常者不易受到感染,或是感染后仅出现恶心、呕吐、腹泻等症状,对年长者、免疫力低下者、孕妇、胎儿及新生儿可能引发侵袭性感染,可导致败血症及中枢神经系统感染,伴随死亡风险,致死率达2成;若孕妇感染,可能会造成流产、死胎、早产,或是于生产时感染胎儿,引起新生儿侵袭性感染。

李斯特菌可存活于低温环境中 须高温杀菌

林咏青呼吁,李斯特菌可于冰箱冷藏(4℃)环境下持续生长增殖,需加热至72°C以上才能杀死。李斯特菌症目前无疫苗可预防,民众应落实于饭前洗净双手、食物彻底煮熟,避免生饮生食,食物贮存、烹调及制备过程应避免生熟食交叉污染。

同时提醒妇女于怀孕期间,应做好个人饮食与手部卫生,避免食用即食肉类加工品、剩菜及生菜沙拉等,或于食用前充分加热;若有发烧、头痛、恶心、腹泻等症状,请尽速就医。

疾管署说明,依据资料显示,今年截至5/6,国内累计51例李斯特菌症确定病例,仅略高于2020与2022年同期的46例与47例,整体趋势与往年相较无明显上升。患者以60岁以上个案为多,其中1例为出生未满1个月的新生儿。

李斯特菌症自2018年列为第四类法定传染病,累计病例中,男性病例数略多于女性,并以70岁以上个案为多,其次为60岁到70岁,另新生儿个案(出生未满1个月)累计也有14例,其中出生至发病日日距小于3日(含)者占93%,提醒准妈妈要特别小心饮食安全。

 

 

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