腹胀暴瘦9公斤
健检正常竟罹“癌王”
医叹:没早做这检查

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一名50岁女子去年健检CA199肿瘤指数显示正常,但近1个月感觉腹闷,又暴瘦9公斤,就医发现胰脏已出现4公分阴影,高度怀疑是胰脏癌。医师表示,“要靠抽血或是症状抓到早期胰脏癌真的很难”,建议有家族史、糖尿病、肥胖及烟酒习惯的高风险族群,必要时做胰脏内视镜超音波癌症筛检。

叶秉威在脸书发文分享个案,“别再铁齿以为自己胰脏没事了,要靠抽血或是症状抓到早期胰脏癌真的很难,50岁女性,平时不烟不酒,没有慢性病,没有家族史,最近一个月觉得上腹部不舒服闷闷的,吃多就有点胀。”

叶秉威说,患者一个月瘦9公斤,照胃镜说胃有点破皮,但腹部超音波照下去出事,“胰脏有一个4公分的阴影 ,断层扫描显示高度怀疑胰脏癌”,肿瘤指数是正常的7倍,而肿瘤不仅大位置还靠血管,“接下来只能先外科评估看看,拚能不能手术,不然只能先化学治疗看看,期待肿瘤能有所缩小。”

他强调,其实病患一年前有做公司健检,但要靠肿瘤指数抓癌症很难,“如果抓到,往往肿瘤都已经有一定的严重度,像这个病患一年前胰脏癌指标CA199就是正常只有15U/Ml,不过我相信1年前肿瘤就已经开始产生了”,如果那时有做胰脏癌筛检,可能可在第一时间抓出。

“我们筛检发现的无症状胰脏癌甚至都小于一公分,肿瘤如果小于1公分诊断,早期接受手术,五年存活率可是有80%,请正视胰脏癌上升中,胰脏癌不只上升而且年轻化。”

叶秉威说,最近胰脏癌进10大癌症榜第10名,而年轻胰脏癌病患上升趋势比老人快,如果有家族史、糖尿病、肥胖等要小心,是风险族群。

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