久咳不愈是警告！教你看懂症状找原因

咳嗽是呼吸道受到刺激，使胸腔与胃部周围肌肉收缩的一种症状；同时声门也会受到刺激而迅速打开、使其中的气体冲出，因此发出咳嗽的声音。

而什么样的情况才算久咳不愈呢？专家指出，慢性咳嗽是指成人持续8周、儿童持续4周以上的咳嗽，长久咳嗽不止的症状可能为湿性（带有痰与黏液）或干性（喉咙干痒）。

久咳常见原因

鼻子内的黏膜受到病毒、细菌、灰尘、过敏源、化学物质等刺激时，会产生清澈、稀薄的黏液以保护鼻腔。当这些鼻水没有向外流动，而是流进喉咙，就可能引起咳嗽。这类患者夜间咳嗽的次数常比白天多，也容易有喉咙后方痒痒的感觉。

许多人对气喘症状的印象是喘不过气、发出粗重的呼吸声，但也有些气喘患者只会出现咳嗽症状，称为“咳嗽变异型气喘”，症状通常是持续性、不分昼夜的干咳，并可能因为接触过敏源、灰尘、冷空气或进行运动而引发咳嗽。

典型的胃食道逆流症状是火烧心、胸口灼痛，但有时胃食道逆流也会只引发咳嗽症状而没有火烧心。当逆流的胃酸刺激下食道的神经时，就可能在不导致疼痛的状况下引发咳嗽反射。专家指出，约有1/3的胃食道逆流患者没有出现疼痛，而是受到久咳不愈、反复发生的喉炎或原因不明的喉咙痛困扰。

支气管或细支气管中的持续性发炎，会导致呼吸道变窄、产生大量黏液，或是支气管壁受损，并因而导致久咳的症状，常见于吸烟者，或是长期接触大量工业空气污染的人。慢性支气管炎也可能是慢性阻塞性肺病的类型之一，同时也会有咳嗽增加、咳出浓稠的深色痰、呼吸短促、疲累的症状。

曾罹患肺炎、流感等严重感染病的人，好转之后也可能会持续有咳嗽的症状；或是呼吸道会持续发炎一段时间。

用于治疗高血压、心衰竭的血管收缩素转化酶抑制剂药物，持续性的咳嗽是其少数副作用之一，约有20％服药者会有咳嗽不止的问题，患者会先感觉到喉咙痒、接着在3周～1年期间发生干咳。解决这类咳嗽的方法即是更换药物，建议注意自己服药后是否有咳嗽的副作用，并与医师讨论药物的使用。

肺炎的主要症状之一是干咳，并可能在夜间变得更严重。有些人会尝试自行服用止咳成药，但其中有些药物会使身体无法稀释黏液并将它们从肺部排出，可能导致症状加重。

如果咳嗽或其他感冒的症状持续了10天仍未改善，特别是更严重的症状出现如：呼吸困难、胸痛、高烧超过38.8度，或者咳出黄色、绿色或带有血丝的脓痰，都需要及早就医。一般来说肺炎可用抗生素治疗，而大多数的人会在数日内好转。

由结核杆菌引起，一年在全世界约有超过一千万起病例。免疫系统较弱的人，包括糖尿病、爱滋病及癌症患者，或是在非洲、部分东欧地区停留较长时间，也会提高罹病风险。

结核病的危险征兆包括：咳嗽超过三周并伴随胸痛、体重减轻、疲劳、发烧、夜间盗汗或咳血。如果没有接受治疗，结核病也可能威胁生命，因为这种疾病会散播到全身，伤害脊椎、关节、大脑甚至心脏。结核病可藉由皮肤或血液测试诊断，大多以抗生素治疗。

百日咳一开始的症状与感冒类似，如流鼻水、发烧和轻微咳嗽；但1~2周后，可能出现严重的大声干咳，吸气时也会发出较大的声音，严重时还会在咳嗽时或咳嗽后引发呕吐。另外未经治疗的百日咳也可能导致肺炎。百日咳可藉由验血、胸腔X光诊断，并以抗生素治疗。

心脏疾病、心衰竭可能导致咳嗽不止、呼吸短促等症状，且这类型的咳嗽可能在平躺时更为严重。

食物或唾液没有进入食道，而是误入气管时，过量的液体可能使细菌、病毒聚集，并刺激呼吸道而引起咳嗽不止，严重时也可能引发肺炎。

专家研究指出，65%的肺癌病患在诊断出癌症时，都有长期咳嗽的问题。另外，即使非吸烟者也无法免除风险：有研究指出高达28%的癌症病例都发生在非吸烟者身上。

需要注意的症状包括：咳嗽持续超过两周，特别是伴随血丝或铁锈色的黏液、嘶哑、吞咽疼痛、胸痛等问题。这些症状的原因也可能是其他可治愈的疾病（如成人气喘），因此不必过于恐慌，但仍应尽早就医接受检查与治疗。

类肉瘤（Sarcoidosis）是一种发炎性疾病，会使肺、淋巴结、眼睛、皮肤等处长出小肉瘤病变。

异物刺激喉咙时，会导致几乎每次呼吸都伴随咳嗽。刺激物的种类包括二氧化硫、一氧化氮、灰尘、霉菌、过于寒冷或干燥的空气等。

心理上的压力也可能造成包括咳嗽在内的多种生理性症状。这类咳嗽会在压力大时变严重，睡觉时则会消失。

水分有助稀释喉咙中的黏液，建议选择温热的汤、茶饮、果汁或白开水帮助喉咙放松。

一小匙的蜂蜜就有助于舒缓久咳不适。一岁以下婴儿不得食用蜂蜜。

使用加湿器或淋浴时让浴室充满温暖的蒸气。

帮助舒缓干咳与喉咙刺激感。

【免责声明】
“爱生活iLifePost”网站欢迎读者/网民留言，创造友好交流空间；唯网民留言皆不代表本网站立场。本网站有权删除任何人身攻击、鼓吹种族宗教隔阂、诽谤造谣、网络霸凌等煽动性留言。