美国总统拜登今年2月健康检查时，发现胸口有癌性皮肤组织，经检验后白宫证实为“基底细胞癌”（basal cell carcinoma, BCC）。
什么是基底细胞癌？长庚医院皮肤部主治医师张曜宇表示，比起鳞状细胞癌、黑色素瘤，基底细胞癌的恶性程度比较低，几乎不会转移，而且致命性也属于比较低的类别，是台湾最常见的皮肤癌类型。
基底细胞癌最重要的诱发因子是紫外线，好发于经常受阳光照射的皮肤区域，例如脖子、脸部等，主要患病族群也是以老年人为主，但因为生长缓慢，往往不痛不痒且没有症状，因此常常被人忽视。
乍看之下，基底细胞癌就有如普通肉芽跟黑痣，但仔细一看会发现病灶边缘有珍珠样光泽，只是大多没有明确症状，颜色偏黑色、肤色、咖啡色、红斑状，严重时可能会慢性不易癒合的溃疡，且容易出血。
面对基底细胞癌，临床上的治疗策略仍是以“手术切除”为主，通常只要切干净就没事，与其他癌症相比较不易转移，也未必会再次复发，通常也是跟手术切除范围、皮肤癌长的位子有些许关联性。
张曜宇提到：“如果基底细胞癌是长在外显的部位，比如鼻子、眼皮、耳朵，为了让伤口比较小，会采取‘莫氏手术’，用莫氏显微手术来取代广泛切除手术。”
相比传统广泛切除手术，莫氏手术具备两大优点：
1）较高治癒率、减少癌症复发机率。
2）切除较少组织，降低对外观或功能上的影响。
因此，莫氏手术特别适合用在高风险容易复发的皮肤癌，以及眼周、鼻子、唇、耳朵、手指、外生殖器等美容上或功能上较重要，不适合切除太多皮肤的地方。
关于基底细胞癌的复发率，临床上并不多，只要手术切除干净预后都不错。为了鼓励病友，张曜宇经常开玩笑说：“如果一个人一辈子一定选择得到一种癌症的话，就是选择基底细胞癌。”
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