孕妇该打新冠肺炎疫苗吗? 妇产科给建议

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在疫情严峻的现今,除了戴口罩、勤洗手、避免出入人潮众多的公共场所外,接种疫苗是避免感染新冠肺炎的有效方法之一。随着疫苗陆续进口、分配到各县市进行规划性施打作业的同时,越来越多的孕妇,会想知道自己适不适合接种新冠肺炎疫苗,以及打了疫苗会不会对自己或肚子里的宝宝造成不良的影响。

孕期阶段接种疫苗 不会增加妊娠并发症风险

根据国外逾3万例孕妇接种新冠肺炎疫苗的临床经验,在孕期任何阶段接种疫苗,并不会增加流产、胎儿畸形、早产、胎死腹中、或其他妊娠并发症的风险。

研究显示,现有的疫苗都能够提供适当的免疫保护力。基于迄今已发表的安全性报告,孕妇接种新冠肺炎疫苗,若有选择的话,建议优先考虑mRNA疫苗(辉瑞/BNT或莫德纳)。

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孕妇接种疫苗前 应与医师详细讨论

台湾周产期医学会理事长、台北长庚医院妇产科系主任洪泰和医师说明,相较没有感染的孕妇来说,孕妇感染新冠肺炎后会有比较高的风险恶化成重症、发生早产、以及新生儿入住加护病房。

值得注意的是,孕妇接种疫苗前,应与医师讨论接种疫苗的利益、风险、以及注意事项,并理解相关医疗指引可能因新的医学证据而做调整。

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第三孕期施打疫苗 可能对新生儿产生保护

学会秘书长、高雄医学大学附设中和医院妇产部詹德富医师指出,目前所有新冠肺炎疫苗虽然都是紧急授权使用,尚无长期安全性的资料,但是国外许多专科学会或组织,例如美国妇产科医学会和世界卫生组织都指出,备孕、怀孕、以及哺喂母乳并不是施打疫苗的禁忌;尤其,国外已经有超过3万名以上孕妇接种过新冠肺炎疫苗,并没有发现比没有接种疫苗的孕妇出现更高的风险发生早产或其他怀孕并发症,就算在怀孕初期接种新冠肺炎疫苗,也没有比较高的机会会出现胎儿先天畸形或流产的情况。

甚至有研究报告显示,孕妇施打新冠肺炎疫苗,特别是在第三孕期施打的人,可以在新生儿身上测到保护的抗体,可能对新生儿可以产生防护作用。

孕妇施打新冠肺炎 副作用与健康人相似

马偕纪念医院妇产部黄建霈医师说,孕妇感染新冠肺炎后比没有怀孕的妇女恶化成重症的机会更高,也就是入住加护病房、需使用呼吸器或叶克膜维生的风险都比较高,尤其是高龄、肥胖、或同时有糖尿病、高血压、子癫前症等并发症的孕妇,是发生重症的高危险群。

台大医院妇产部施景中医师补充,孕妇施打新冠肺炎的副作用与其余健康人相似,例如发烧、肌肉酸痛、倦怠感(类似流感),一般1至2天内会消失,可服用普拿疼来缓解;一般来说,发烧虽然是无害症状,但发烧太高或持续过久,都有可能影响胎儿,因此若未缓解,应立即寻求妇产科医师协助。

 

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