辛丑年与疾病篇（上）：第十三篇
·南京中医药大学医学博士
·绿林中医诊所主任医师
·国际针灸及针刀专家
·擅长于筋骨科、疼痛科、无痛针灸
2021年天干为辛，地支为丑，根据中医的《五运六气》，从天干推算五运，从地支推算六气，并从运与气之间，观察其生治与承制的关系来判断及推断2021年的气候变化与疾病发生的关系。
这就是中医的五运六气基本概念。谈到五运六气，很多人都不了解，甚至没有听说过。
其实，中医前辈在古代就有应用五运六气，根据五行的五个元素（金木水火土），结合三全，阴、阳（一全），风、雨（二全），晦、明（三全），六气的流转，推算一整年的气候季节变化和疾病之间的关系。顺应自然之道，把握六气的变化，强身健体来养生。
什么是 “五运六气”？
中医的思维模式离不开阴阳及五行概念，强调五行中的金、木、水、火、土相生或相克的关系，在推断之中也不例外，以十天干的甲己配为土运，乙庚配为金运，丙辛配为水运，丁壬配为木运，戊癸配为火运，统称五运。
以十二地支的巳亥配为厥阴风木，子午配为少阴君火，寅申配为少阳相火，丑未配为太阴湿土，卯酉配为阳明燥金，辰戌配为太阳寒水，叫做六气。
然后，依据一年二十四个节气分为六气，即四个节气为一气。从大寒算起，大寒至春分前为初之气，春分到小满前为二之气，小满至大暑前为三之气 ，大暑至秋分前为四之气，秋分至小雪前为五之气，小雪至大寒前为终之气。
六气中的六淫为风、寒、暑、湿、燥、火，分为三阴及三阳，为六种外感病邪的统称。《黄帝内经》作了明确的序号规定即一阳为少阳，二阳为阳明，三阳为太阳；一阴为厥阴，二阴为少阴，三阴为太阴。
六气正常运行变化，不会导致身体发病，反而有利于万物的生长变化，但是这六种因素变化太过或不及，则气候反常，在人体脏腑功能虚弱的时候，抑或是体抗力低下的时候，就会导致身体发病（称为 “六淫” 或“六邪”）。
2021辛丑年的五运六气:
告别了2020 庚子年，迎来的是2021辛丑年，今年五运为五行之水，水为寒之化气，寒湿之气主导天运，不过五行之水能量不足，导致湿土（土为湿之化气）能量操控大局。
丑年之气为太阴湿土司天，太阳寒水在泉，就是2021年寒湿之气主导，属于阴气较重的一年。
也因为阴盛阳衰，非常有利于各种昆虫、病毒、细菌的滋生繁殖，所以今年特别要注意的是虫害（蚊子及昆虫等咬伤的机率较往年高），同时流行性疾病也会较频密发生，特别是疫情爆发有可能会比去年严重，湿气也会引起湿邪迅速传播，所以今年大家需要多关照自己的健康，做好充足的防疫及防蚊虫的措施。
阴阳五行与脏腑的关系:
先了解阴阳五行的关系，才能探讨人体的生理、病理、疾病种类等各方面的关系。五运六气的阴阳观分为太过和不及，阳表示太过，阴表示不及，阴阳平衡则为平气。
如果气候无偏无颇，则五行各守其平。五行的五个元素为金、木、水、火、土。五行的关系就建立在于相生、相克、相侮。
五行相生为金生水、水生木、木生火、火生土、土生金；五行的相克关系则金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。五行相侮的次序是：木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。
五行与脏腑的关系为木为肝胆、火为心及小肠、土为脾胃、金为肺大肠、水为肾膀胱。《黄帝内经·素问》记载，东方生风，它的特性是敷布和气，它的生化是使万物滋生繁荣，它的职权是使万物舒展放，它的表现是风，它的移动是大风怒号，它的灾害是吹散万物而使零落。
南方生热，热能使火气旺盛，它的特性是光明显皤，它的生化是使万物繁多茂盛，它的职权是明亮照曜万物，它的表现是热，它的变化是火势炎炎，它的灾害是销烁万物。
中央生湿，温能使取向旺盛，它的特性是湿热，它的生化是使万物丰满全备，它的职权是使万物安静，它的表现是湿，它的变动是暴雨如注，它的灾害是久雨不止，土溃泥烂。
西方生燥，燥能使金气旺盛，它的特性是清洁，它的生化是使万物紧缩收敛，它的职权是使万物由干增强锐利，它的表现是燥，它的移动是肃杀万物，它的灾害是使万物青干陨落。
北方生寒，寒能使水气旺盛，它的特性是寒冷，它的生化是使万物清静，它的职权是使万向外凝固严整，它的表现是寒，它的变化是酷寒，它的危害是冰雪霜熄灭。
五气的动乱变化，固然是没有一定的常规，然而它的德化政令和变异，是有不同之处可以认为的，有特性，有生化，有职权，有表现，有变动，有灾害，而万物与之相随，人也与之相应，则为病或健康，与天地万物息息相关。
认识了基本的阴阳及五行关系，还有五运六气运行的基本概念，下一篇将会谈关于五运六气在辛亥年里如何影响自身的健康，同时如何在辛亥年里养生保健。
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