怕热易流汗竟是甲状腺亢进!
甲亢不治疗,当“心”致命风暴

你是否突然出现怕热容易流汗的症状? 那可要赶紧检查身体,当心是疾病找上门的前兆!

37岁黄小姐最近3个月出现食欲增加,但体重下降、心悸、手抖、怕热易流汗,医院诊断出甲状腺亢进,但因为体重下降就不在意,就没有接受治疗,直到出现心跳过快、呼吸困难、双脚水肿再度就医,这时已变成甲状腺亢进所引起的心脏衰竭。

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甲亢多发生于20-40岁女性

台湾一名陈瑜忻医师指出,甲状腺功能亢进是有太多甲状腺荷尔蒙在体内,多发生于20-40岁女性,发病的原因有:葛雷夫兹氏病、甲状腺炎、毒性结节,这与环境、遗传基因体质、免疫系统、情绪、压力有关;如在饮食中吃到过量的碘,或使用来路不明减肥药、补药裡面含有甲状腺素,也都会引发甲亢。其中最为常见的原因为葛雷夫兹氏病。

甲亢出现的症状包括:食欲增加但体重下降、心律过快、怕热易流汗、紧张亢奋失眠、疲倦、手抖、肠胃蠕动变快而增加排便次数、呼吸困难、眼睛突出、甲状腺肿、女性经期不规则、不孕等。

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不治疗恐因甲状腺风暴致死

长期甲状腺功能亢进未治疗所造成的併发症,包括心律不整、心脏衰竭、肌肉病变、骨质疏鬆、眼睛病变等,最严重是甲状腺风暴,甚至会造成死亡,因此患病时必须积极治疗而不可忽视。

甲状腺风暴又称甲状腺毒性危象,是甲状腺功能亢进症最严重急性併发症,很少见但可能导致生命危险的甲状腺过高症候群,需要进加护病房治疗,死亡率高达10-30%。

甲状腺毒性危象发生的原因多为因长期未接受抗甲状腺药物治疗、感染、糖尿病或酮酸中毒、外伤、手术(甲状腺或其他手术)、含碘药剂投与、脑中风、心衰竭、肺栓塞、高血钙、怀孕生产、情绪压力因素而诱发此疾病。

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●抽血检查便可知

甲状腺亢进的诊断是经由抽血检验促甲状腺素和游离甲状腺素,此外自体抗体的检查可以检验是否为自体免疫病因,项目包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体、与促甲状腺素接受器抗体。

●药物治疗6星期可回到正常

陈瑜忻指出,甲亢治疗以服用抗甲状腺药物为主,其他还有放射碘治疗与手术。

药物治疗主要是抑制甲状腺荷尔蒙的合成,单独服用抗甲状腺药物后,约2星期,甲状腺高能症的症状才会稍有改善;6星期后才能达到正常甲状腺状态,此时不能立即停药而是要减少剂量,否则症状立即又会复发,一般甲状腺亢进的疗程为1年半到2年,甚至更长。

抗甲状腺药物的副作用可能有皮肤搔痒、皮疹、肝功能异常、胆汁滞留性黄疸,以及颗粒性白血球缺少,此等副作用以皮痒、皮疹最常见,可合併使用抗组织胺后使用,其中以颗粒性白血球缺少为最严重的副作用,因此若突然出现发烧和发炎,尤其是喉咙发炎,需立即就医。

●6项日常生活注意重点

陈瑜忻提到,患者日常生活注意事项:

(1)少吃含碘食物,如海带、紫菜。
(2)戒烟:若有眼睛病变,抽菸者的眼突更难治疗。
(3)避免用碘酒。
(4)适度管理压力。
(5)按时服药及追踪。
(6)有怀孕计划者,最好和医师讨论。

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