钟小姐，
我的小儿子今年5岁。最近，我常听孩子说，他小便时会痛。刚开始，我不以为意，以为只是小事而不加以理会。一次与邻居聊天提起，他提醒我会不会是孩子的包皮过长。请问钟洁希医师，这种问题该怎么解决，我现在很担心他长大后的性发育？
蔡先生
及早教育孩子性卫生
蔡先生，
依你个案来看，你的孩子很可能染上了尿道炎。然而，在你孩子身上还存有另一严重隐忧——包茎。
包茎就是男子的包皮长得过长，而包皮口却异常地狭窄，导致阴茎勃起时，包皮不能上翻。这是每个家长都必须关注的问题，因为它将会影响孩子日后的身心灵成长，严重者还可能诱发阴茎癌。
小儿包茎与尿道炎、龟头炎、包皮结石等疾病有关。男性偶尔在洗澡时会发现，包皮内会藏有许多污垢，这是因为包皮内藏有丰富的皮脂腺。这些看似微不足道的包皮垢，其实暗藏着成千上亿的细菌，尤其是大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等，都是造成尿路感染的主因。如果放任不管的话，将会引起尿道狭窄，造成排尿困难，继而危害肾脏功能。
一般3岁以下的儿童，都呈包茎状态。直到进入青春期，在阴茎勃起的时候，包皮才会顺势往下拉平。然而，3岁以后的包皮仍不能翻转的话，包茎的可能性很大。
包茎共有两种情况：1）假性包茎2）真性包茎。
假性包茎，顾名思义不是真包茎，勃起时的外观虽似包茎，但只需用手拉下 ，龟头就会突围而出了。反之，真性包茎就不一样了。尽管用手往下拉，由于包皮口的狭窄，龟头还是无法外露，且会产生剧痛。这类型的包茎，有碍于阴茎的发育，排尿时的尿液常常遗留在包皮内，久之则积存污垢，感染细菌。包皮垢积聚可逐渐形成结石，长期的刺激下可诱发癌变。
根据调查，85%至95%的阴茎癌患者，都有包茎或包皮过长的问题。另有科学研究证实，包皮垢是一种致癌物质。很多年前，医学界发现犹太人患上阴茎癌或子宫颈癌的机率极低。调查结果发现，犹太人的割礼习俗（男孩出生后不久就切除了包皮），降低了阴茎癌的病发率。对于这种问题，应趁孩童年幼时进行“包皮环切术”。
此外，家长还必须时时关切孩子、教育孩子，关于男性一生的性卫生与保健。
婴儿期的性器官尚未发育，应该保持会阴部的清洁卫生，避免潮湿，以免发生湿疹、感染等。由于婴孩的皮肤细嫩，选用尿布时，应该慎选柔软吸水的棉料，而不用化纤类纺织品，以免发生过敏性皮炎。平时沐浴时，别忘了清洗生殖器，若发现小孩玩弄生殖器时，应该加以阻止。
学龄期到青春期的孩童开始接触电视、电影、书籍、报章等传媒，家长在孩子成长的这阶段，更应该关注孩子对性的认识，并且必须杜绝一切色情媒介及错误的性观念。
曾经有人问我，保健应从何时开始？其实，很多人不知道，婴孩期的保健才是最重要的。常说“3岁定终生”，健康的根基，就在于婴孩期。
除了营养的补充，饮食的照顾也是关键。我开男性专科诊所时，曾经遇到一位不育症患者。检验后，发现他的精子量极少。细问下，才知道他从小就喜欢吃炸鸡。可见，孩子的日常饮食和孩子的发育成长息息相关。
蔡先生，我建议你不妨让孩子多服用维生素C，帮助消炎。稍后可考虑让孩子进行“包皮环切术”，一刀消除后顾之忧，从此一劳永逸。
钟洁希博士
Dr. Jessie Chung, ND,MD
Naturopathic Doctor(ANMCB), Doctor of Medicine, MBA(Unisa), CMD, HMD, CNC(USA), BSc(OMI,USA)
◎考获美国自然医学公会自然医学医生资格
◎中国广州中医药大学中西医结合临床医学博士（癌症专科）
◎澳洲南澳大学工商管理硕士学位
◎美国夏威夷东方医药学院中医学士学位
◎马来西亚顺势疗法研究与教育学院自然医学学士学位
◎考获美国合格营养顾问执照（美国营养顾问公会）
